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Proyecto FEMI Salud Digital:
- Descripción del proyecto
- Líneas de acción
- Antecedentes y componentes del proyecto
- Unidad Ejecutora
- Historia Clínica Electrónica
Descripción del proyecto:
El objetivo general del Proyecto es contribuir a aumentar la eficiencia en la gestión y mejorar la integración de los pequeños y medianos proveedoes privados de salud de Uruguay.
El objetivo específico es el desarrollar e implementar instrumentos basados en tecnologías de la información y comunicación (TIC), para mejorar la eficiencia de los pequeños hospitales privados que integran la red de la Federación Médica del Interior (FEMI) y otros.
Líneas de acción:
- Especificaciones:
- Relevamiento, diagnósitico, especificaciones, desarrollo e implantación del software de Historia Clínica Digital y de Tablero de Control.
- Alineación:
- Definición, construcción/obtención de los estándares necesarios para la funcionalidad de la HCE, incluye la incorporación de su uso en cada institución.
- Cambio Cultural:
- Capacitación en general (construcción de contenidos de cursos, planes de dictado, …) y prototipos de funcionalidad para prueba y validación por parte de los profesionales de la salud.
- Infraestructura:
- Dimensionamiento y adecuación de los recursos materiales y humanos en Tecnologías de Información y Comunicaciones.
Líneas de acción del proyecto
Antecedentes y Componentes del Proyecto FEMI Salud Digital
La Federación Médica del Interior (FEMI) y el Fondo Multilateral de Inversiones del Banco Interamericano de Desarrollo (en adelante el “Banco”) han firmado con fecha 27 de Marzo de 2008 un Convenio para ejecutar la Cooperación Técnica no-reembolsable ATN/ME- 10681-UR “Mejora de la Gestión y Productividad del Sistema de Salud en Uruguay”.
El objetivo general del Proyecto es aumentar la eficiencia en la gestión y mejorar la integración de los pequeños y medianos proveedores privados de salud en el interior de Uruguay. El objetivo específico es el desarrollo e implementación de instrumentos basados en tecnologías de la información y comunicación (TIC), para mejorar la eficiencia en el uso de los recursos y la calidad de la atención de los prestadores de servicios de salud que integran la red de la Federación Médica del Interior (FEMI) y otros, facilitando su adaptación a los procesos de reforma en curso.
Para ello el Proyecto prevé los siguientes componentes:
Componente 1 - Desarrollo de instrumentos para la innovación en la gestión del sector privado de salud. El objetivo de este componente es el desarrollo de un sistema de información, instrumentos tecnológicos y de gestión que permitan avanzar en la implantación progresiva de la Historia Clínica Electrónica y el Sistema de Información Gerencial (Balanced Scorecard). El proyecto apoyará a la FEMI en la realización de las siguientes actividades: i) un diagnóstico que busque conocer las características de los hospitales beneficiarios del proyecto, la dimensión, naturaleza y estado de utilización de procesos de gestión basados en TIC y sus necesidades; ii) el diseño de un Plan Informático, donde se establezcan las bases para una plataforma tecnológica única de la Federación con capacidad de interoperabilidad de los sistemas (hardware y software), en lo que hace referencia a la historia clínica electrónica, receta médica electrónica y sistema de información gerencial (Balanced Scorecard); iii) el desarrollo de especificaciones detalladas para cada uno de los sistemas (historia clínica, receta médica, y sistema de información gerencial); iv) el desarrollo de un Sistema de Información gerencial con información epidemiológica – contable; v) las actividades de comunicación social para el la diseminación del proyecto entre los grupos de interés, incluyendo el desarrollo de un portal específico en Internet con soluciones estandarizadas para implementar la Historia Clínica y otras soluciones; vi) la adquisición de equipamiento informático para las IAMC, el Centro de referencia asistencial en Montevideo (Sanatorio Americano) y la oficina central; y vii) una asesoría externa que siente las bases para el desarrollo de soluciones de telemedicina.
Componente 2 - Desarrollo de soluciones tecnológicas (Proyectos Piloto y expansión) para la mejora de la atención al usuario. El objetivo de este componente es el desarrollo de soluciones basadas en TIC, que permitan, a trav e;s de la realización de una serie de experiencias piloto, un mayor alcance social y la mejora en la eficiencia de los pequeños y medianos prestadores de servicios de salud. El componente apoyará, experiencias piloto en las siguientes áreas: historia clínica del afiliado en formato electrónico, implantación del Balanced Scorecard y receta médica electrónica. La primer etapa prevé implantar cada una de estas soluciones en 4 IAMC (una para cada una de las regionales en las cuales se organiza la Federación) y por lo menos 2 hospitales públicos. En las experiencias piloto se intentará implantar soluciones en ámbitos donde existan buenas condiciones, con cuerpos médicos ya sensibilizados (ejemplos, dónde ya se vienen ensayando soluciones de Historia Clínica Electrónica) de forma de poder mostrar rápidamente resultados y generar una capacidad de aprendizaje que se pueda extender luego al resto de la Federación.
Componente 3 – Monitoreo, evaluación y difusión de la experiencia desarrollada. El objetivo es implantar un sistema de monitoreo y evaluación que ofrezca la base para la sistematización de la experiencia y su siguiente difusión. A este fin, el proyecto prevé realizar las siguientes actividades: i) la determinación de la línea de base el desarrollo de un sistema de monitoreo y seguimiento de la implementación del servicio que permita recoger información acerca de la eficiencia y efectividad de las tecnologías implantadas; ii) desarrollo de estudios de costo-efectividad de las experiencias desarrolladas a fines de demostrar los ahorros realizados por el Programa; iii) evaluaciones y auditoria del proyecto; iv) la sistematización de la experiencia a través de la producción de materiales ilustrativos, manuales de implantación y publicaciones que permitan facilitar la transferencia de la experiencia; v) la realización de un evento internacional en Uruguay para presentar y discutir los resultados del proyecto; y vi) la realización de dos asistencias técnicas sobre alguna de las soluciones desarrolladas para hospitales en Uruguay.
Unidad ejecutora:
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Dr. Álvaro Vero Suaya
Integrante de Comité Ejecutivo de FEMI Director Técnico Médico de la Sociedad Médico Quirúrgica de Salto Internista Especialista en Salud Pública
Ha sido:
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Lic. Ana Barbiel
Licenciada en Dirección de Empresas Responsable en Calidad LATU - OVQ
Ha sido:
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A/P Lino Bessonart
Analista Programador Asesor Informático del Proyecto Femi Fomin Especialista en Gestión de Proyectos. Consultor de Bussiness Intelligence.
Ha sido:
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Dr. Álvaro Margolis
Asesor médico del Proyecto FEMI Salud Digital. Médico internista con maestría en informática médica de la Universidad de Utah, Estados Unidos. Ex profesor adjunto de Clínica Médica. Profesor adjunto del área de Desarrollo Profesional Médico Continuo (DPMC) de la Escuela de Graduados, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Uruguay.
En el plano internacional es:
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Unidades coordinadoras:
Información no disponible.
Historia Clínica Electrónica:
Definición de Historia Clínica Electrónica
Versión del 22 de junio de 2009
La Historia Clínica Electrónica (HCE) es “el conjunto de datos clínicos, sociales y financieros referidos a la salud de una persona, procesados a través de medios informáticos o telemáticos” . La historia clínica electrónica permite, como mínimo, documentar el cuidado de los pacientes, indicar y consultar los resultados de estudios complementarios, indicar medicaciones y proveer algún grado de apoyo a la toma de decisiones del profesional de la Salud.
La HCE es el corazón de la información de una institución de Salud, facilitando la gestión clínica (la cual acerca la gestión a la práctica clínica diaria, tanto desde el punto de vista del gestor, quien se acerca más a la realidad asistencial, como del profesional de la Salud, quien comprende las decisiones desde una perspectiva más integral). Constituye una cuenta corriente clínica, epidemiológica y contable. Es asimismo un medio de comunicación que integra profesiones concurrentes. La disponibilidad de la información facilita las acciones en investigación y docencia, al igual que el aseguramiento de la calidad de la atención. Debe ser considerado un medio de producción sanitaria.
Desde el punto de vista del Proyecto FEMI Salud Digital, la HCE permitirá:
- Registrar y Consultar, directamente a los profesionales de la salud, toda la información clínica en formato electrónico. Esta información se registrará utilizando estándares de codificación.
- Prescribir en formato electrónico.
- Intercambiar la información necesaria entre esta HCE y los restantes módulos del sistema de gestión de cada Institución de FEMI.
- Intercambiar la información clínica y administrativa y epidemiológica necesaria entre la Institución y el resto de las Instituciones de FEMI.
- Obtener, a partir de dicha HCE, la información requerida por el SINADI y las metas asistenciales (MSP), así como otros indicadores de interés para las instituciones.
(1) Decreto del Poder Ejecutivo de setiembre de 2003, denominado Disposiciones relativas a la historia clínica electrónica única de cada persona.